在医院的建筑设计和室内设计实践当中，设计师往往更加注重医院建设的功能性，比如探讨人流流线是否合理、功能使用是否便利以及外观如何维系医院卫生严肃的刻板形象问题。反观，设计过程似乎缺乏对于人文关怀的重视，以及对于美学设计的探讨。恰恰设计美学是对于人文关怀的直接体现，能够直接引起患者和医护人员对于使用空间的共鸣，从而对空间感到亲切、产生依赖感。在兼顾医院功能性和经济性的基础上植入美学的理念，这是当下应大力推行的人文关怀。

> 女孩因穿着不同遭受不同待遇

面对互联网文化消费时代的到来，我们常说 “颜值即正义”，实际上美本身就是一种生产力的体现——即“颜值就是生产力”。从设计师的角度来看，设计者本身在设计过程中更应该成为沟通空间与受众的桥梁，将专业设计的审美和大众心理的审美相结合，形成更加易于沟通的环节。

室内设计通过组合不同的空间形式，使用多样的设计处理手法，让受众在使用过程中对空间的理解不仅停留在视觉层面，还对人群起到很重要的心理引导和暗示作用。例如同样一个人，通过不同的穿着打扮能改变他人对其的印象与认知，从而可能诱发不同的交往行为，同理,空间环境与人之间的作用与联系也是真实存在的，周边环境的影响往往对人的心理感受和行为方式有着不可忽视的刺激与引导作用。审美没有高下之分，只是不同的人在不同的环境下，因性别、认知、年龄等存在差异而产生的感受差别，由于这些差异的存在，人与人之间对美的理解也不尽相同。

美不单纯是一个感性的认知概念，寻求美的过程也是充满技术含量的。亚里士多德说过：“美是和谐。”美是让人把感性的内容，通过理性的认知过程直观的表达出来。理性的认知可以通过标准、规范、学习、培训，而美学内容则需要在理性的基础上结合感性认知来表现。我们在做设计的过程中难免落入误区，例如医院的设计永远将功能性放在第一位，实际上作为一名设计师，将医院的功能流线做好是达标最基本的职业要求，更深层次的要求是能在满足实用功能的基础上挖掘美学的价值，给病患带来心理上的美学感受，产生辅助的疗愈功能。

> 验血窗口设计案例示意

20世纪90年代建设的医院往往考虑其功能以及使用者的便利高效而忽视对病患的人文关怀，这类医院设计以单一的浅白色调为主，整体氛围较为冷漠，这无形中加大了患者就诊时的焦虑心理，也给长期工作在医院环境中的医护人员造成了心理负担，从而容易造成紧张的医患关系。2000年之后国内的医院设计，尤其是2003非典之后，伴随着国家对医疗基础设施的重视和大规模医疗建筑的发展，使医疗机构建设的品质得到飞跃提升，随着民营私立医院的加入，更加重视医院的舒适感和人性化的关怀，引入国外优秀的人文关怀理念，使国内医疗室内设计中不仅保有民族文化特色，同时逐步缩小与国际化医疗空间设计的距离。

在设计过程中，设计师时常执着于功能性和美学的平衡，最后顾此失彼，变得毫无特色，但实际上不好看的设计往往也不好用，而看起来和谐舒服的空间设计，常常在有小的缺点时也瑕不掩瑜。例如“丁义珍式窗口”，无论从人的尺度上还是它的形式上，都是极不和谐，不舒服的。图中医院拥挤的电梯厅和候诊区域，以及拒人千里之外的接诊台，通过设计的手法，这些问题都可以得到化解。例如医院的接待窗口，应当以符合人体工程学的尺度来设计窗口的尺寸，做到真正的人性化设计考虑。又例如在电梯前厅预留出足够的等候空间避免上下电梯时拥挤；再例如将候诊空间设置成具有一定独立性的特定空间，给病患带来良好的隐私性，避免开敞环境下嘈杂的人群和拥挤的空间给病患带来不必要的心理压力。

再比如验血窗口设计，虽然没有采用复杂的材料和绚烂的色彩，但是它功能比例的极度合理出本身就是一种和谐的美感，因为好用给人带来舒适安心的感受，让患者和医护人员有一个平等交流的空间。选用无框玻璃形式的隔断，既起到院感控制的功能，同时让人与人之间有目光上的交流，心理上产生微妙的认同感。吊顶的材料和地面的材料都是常规材料做法，显得空间朴实亲切。通透的窗户把室外的景观绿化引入到室内空间当中，良好的采光缓解了患者在抽血前的心理压力，为患者营造出轻松的空间氛围感受。我想这就是真正的医疗室内设计时，对于空间应该去挖掘的价值，把握好功能性，结合一定程度的美学概念。

> 莫奈油画系列作品《伦敦国会大厦》

在做医疗室内设计时，介入整个建筑设计的阶段也是十分重要的。受制于国内的建设流程，很多建筑项目的装修设计阶段位于土建建设、一次机电安装等之后，这就导致在装修设计方案确认后、进场施工时，会对原建筑的功能墙体或机电进行拆除，造成了工期时间的浪费和设备材料的损失。因此，正确的室内设计阶段应该在建筑平面方案的确定过程中，或者一次机电可以和装修的二次末端机电进行结合，专业统筹建筑和室内设计以及机关机电等专业的衔接，就能很好规避和解决了以上的重复浪费问题。国家在医疗建筑设计中大力推行设计全过程和工程EPC，对于完善统筹设计工程起到了很好的推动作用。

室内设计几乎贯穿整个项目建设的全过程，当建筑方案确认时，室内设计方案就应该跟建筑方案有一个明确的匹配了，现如今医院业主的需求都比较细致深入，好的设计应尽早沟通能在方案前期阶段对项目有一个全面的把握，对基本功能、形式造型、装饰材料、美观等各方面有一个很好的平衡。在其平衡性中有一点至关重要，也是室内设计师往往忽视的一个环节，就是对于造价的控制。设计师为了把装修效果做好，往往会大量使用一些贵重的材料或复杂的造型，用繁复的手法来进行所谓的装饰和美化，这样就造成了价格无限制的提升。一个好的设计师应该通过设计来控制整个工程的造价，可以替业主解决很多费用问题。而设计费用在整个工程的占比大概只有5%左右，但他对整个工程造价的影响和控制起到决定性的作用。在造价控制的过程当中，把控材料的选型是至关重要的环节。一个专业的设计师应通过有张有弛的节奏感将材料进行合理的分配，杜绝满铺繁琐的形式，因此在材料设计时要强调做到恰到好处。

> 石家庄石药儿童医院获“中国最美医院”奖  

材料本身是没有高低档次之分的，只需要做到恰到好处、合理美观即可，更多的是需要设计师的搭配选择。医院设计中常用的材料，例如石材、地砖、树脂板、抗菌壁纸、涂料、铝板等，都有很广泛的应用，这些基础材料通过设计师进行美学的色彩搭配，足够达到良好的视觉效果，所以好的设计绝不是一味堆砌造价高昂的材料。在医院设计中，材料的绿色环保是必然的要求，我们要避免甲醛等污染对病人身体造成影响，不仅装修时用的材料要满足环保标准，室内软装的选择窗帘布艺、家具也应一并考虑，否则，对室内空间环境检测会造成影响

20世纪提出过“德智体美劳”的教育方针，但“美”的概念往往被忽视。在互联网高度发展的今天，我们不断提倡美育教育，强调美育的重要性。室内设计为了达到美学的效果，在材料选择时会运用色彩的搭配，通过丰富的色彩变化给医患心理上带来舒适感，作为一个设计师应娴熟地了解、把握色彩对人心理的影响和对空间的二次塑造，就能更好地把控材料。好的室内设计一定是配色和谐的，带给人美的舒适感。设计中色彩搭配是一门深奥复杂的学问，在现代室内设计中常运用“莫兰迪色”的配色，色彩饱和度降低意味着在色彩中加入一定比例的灰色，增加颜色的质感，产生静态的和谐美。医院空间中很适合这种柔和淡雅的灰色系，给病患和医护人员带来温馨舒缓的感受，一定程度缓解了医院内紧张压抑的气氛。

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19世纪著名画家莫奈的《伦敦国会大厦》系列描绘的是从泰晤士河横看过去的伦敦国会大厦在雾霾灰色调下的一些色彩变化。它的整个画面的色彩是同色系的，用协调的灰色系来表达伦敦雾气氤氲之中天光的细微变化，达到了意想不到的艺术效果。从绘画和设计的角度来说，可以常用带些灰调的色彩搭配，借此传达柔和、雅致、静谧的理念和氛围，所以我们在做医院的室内色彩搭配时，要避免饱和度过高的颜色和单一纯色的大规模应用。

例如某血透中心室内设计就采用了灰色调的统一色系做搭配和协调。通常做血液透析的病人心理压力会比较大，更需要温馨舒适的环境作为调节。血液的红色易让人产生恐惧感，采用冷色系的色彩风格会淡化这样的感受，图中淡雅的蓝灰色十分简洁，采用了极简主义的设计风格。整体空间营造出温馨的艺术氛围。

在设计医疗空间时要避免一个错误的认知，就是医院室内所有材料都要耐消毒耐擦洗等高强度的洗消作业，在实际应用时是有分区的。例如大厅、医疗主街或一些候诊的公共区域，与普通的公共空间要求接近；对于病房、诊室和一些特殊候诊区，它的耐擦洗要求相对高些；而到了手术室、功能用房、血透中心等，会根据相应级别有不同的洁净要求。因此，在我们做设计时，无须在医院内每一个空间都做到全洁净全消毒材料，而是根据空间用途层层递进的，做到适可而止。

医院在建设设计之初，往往会预留可供交流的休憩场所，它不仅仅是接待病患，还有病患家属、医护人员可以在此放松压力，比如说下沉广场、咖啡厅和一些绿化空间设计等。经过此次疫情，未来对于医院的要求又有所改变，但医院内部应留有部分预留空间，日常可供大家交流休憩的空间场所。

国内医院的建设在近二十年一直处于高速发展时期，但仅仅是数量上的增长，距真正质的飞跃还有很大发展空间。后疫情时代，人类的精神状态和生活方式受到很大程度的转变，随着国家政策的要求和人们不断增长的健康意识需求，未来医院的建设可能会更具人性化，要体现出特定的专属性，会针对不同的适用人群对象定制，如针对妇幼、中老年等，针对各种特殊疗养类、康复类疾病等等。随着民营资本对医疗市场的介入也进一步推动了医院建设的“新浪潮”。随着大数据、互联网以及5G智能化设备的发展完善，医院内繁复的的初诊和检查通过网络就可以完成数据传输。大数据将根据化验结果以及病人的各项身体指标，包括身高、体重、年龄、病史等，量身定制出治疗方案。在信息化时代，未来的医疗公共空间设计可能随着就诊的方式而改变，很多需求在网上就可以完成，例如网上预约挂号取代现场排队挂号。而人类对于医疗空间美的追求会不断，打造美好的环境和生活也将是人类不断追求的目标。设计师更应该关注在设计过程中如何灵活的运用设计手法把握材料和色彩等各个元素，创造出功能美观俱佳的医疗空间，把美转换成社会价值。

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